„Wie stark waren die Schmerzen letzte Woche?“ – bei chronischen oder wechselnden Schmerzen ist das kaum aus dem Kopf zu beantworten. Ein Schmerztagebuch hält regelmäßig fest, wann, wo und wie stark du Schmerzen hast und was du dagegen tust. So sieht deine Ärztin oder dein Arzt, wie sich die Schmerzen im Alltag verändern und wie gut eine Behandlung wirkt.

Wofür ist ein Schmerztagebuch gut?

Laut dem Sozialratgeber betanet zeigt ein Schmerztagebuch dem Arzt, wie sich Schmerzen im Alltag verändern, macht Muster sichtbar und gibt Hinweise darauf, wie gut eine Therapie wirkt. Dir selbst hilft es, deine Beschwerden besser zu verstehen und im Arztgespräch konkret zu beschreiben. betanet verweist außerdem auf Studien, nach denen das Tagebuchführen Betroffenen ein Gefühl von Kontrolle geben und das Selbstmanagement der Schmerzen verbessern kann.

Sinnvoll ist ein Schmerztagebuch vor allem bei chronischen Schmerzen (etwa Rücken-, Gelenk- oder Nervenschmerzen), bei Beginn oder Umstellung einer Schmerztherapie und vor einem Termin in der Schmerzsprechstunde. Für Kopfschmerzen und Migräne gibt es eigene Vorlagen – mehr dazu im Kopfschmerztagebuch.

Was gehört in ein Schmerztagebuch?

Angabe	Was du einträgst	Beispiel
Datum & Tageszeit	Wann du den Schmerz bewertest, ggf. wie lange er anhielt	Mo, 08:00
Schmerzstärke	Zahl von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz)	6
Ort	Wo es wehtut, ggf. wohin es ausstrahlt	unterer Rücken, ins linke Bein
Art	Wie es sich anfühlt	stechend, brennend, pochend, dumpf
Auslöser	Was den Schmerz verstärkt hat	langes Sitzen, Treppensteigen
Begleitsymptome	Was zusätzlich auftritt	Übelkeit, Schwindel, Kribbeln
Medikamente	Name, Dosis, Uhrzeit – und wie gut es geholfen hat	Mittel X, 1 Tablette, 08:15, gut
Andere Maßnahmen	Wärme, Kälte, Bewegung, Entspannung – und deren Wirkung	Wärmflasche, etwas besser
Optional	Schlafqualität, Stimmung, Aktivitäten	schlecht geschlafen

Schmerzskalen: So bewertest du die Schmerzstärke

Damit Einträge vergleichbar sind, nutzt man eine Skala. betanet beschreibt drei gängige Varianten:

Skala	So funktioniert sie	Geeignet für
Numerische Rating-Skala (NRS)	Zahl von 0 bis 10 – laut betanet am häufigsten eingesetzt	die meisten Erwachsenen, ideal fürs Tagebuch
Visuelle Analog-Skala (VAS)	Markierung auf einer Linie zwischen „kein Schmerz“ und „stärkster vorstellbarer Schmerz“; für Kinder auch mit Smileys oder Farbbalken	Kinder, Menschen, denen Zahlen schwerfallen
Verbale Rating-Skala (VRS)	Auswahl eines Wortes: leicht, mittel, stark, sehr stark	wenn eine grobe Einschätzung reicht

Tipp: Bleib bei einer Skala und bewerte immer gleich – zum Beispiel „Wie stark ist der Schmerz jetzt gerade?“. Nur so lassen sich die Einträge über Wochen vergleichen.

Wie oft und wie lange eintragen?

betanet nennt als Beispiel Einträge mehrmals am Tag – morgens, mittags und abends oder alle zwei Stunden – über Tage, Wochen oder Monate, vor allem bei chronischen Schmerzen oder neuen Therapien. pflege.de rät dazu, das Tagebuch zeitlich begrenzt zu führen, etwa vor einem Arzttermin oder um eine Behandlung zu bewerten, und das Vorgehen mit dem behandelnden Arzt abzustimmen. Dauerhafte, intensive Selbstbeobachtung kann nämlich dazu führen, dass der Schmerz den Alltag noch stärker bestimmt.

Schmerztagebuch als Vorlage oder App

Auf Papier bewährt sich ein Wochenplan: pro Tag mehrere Zeilen für die Tageszeiten, daneben Spalten für Stärke, Ort, Art, Auslöser und Medikamente. pflege.de bietet zum Beispiel eine kostenlose Wochen-Vorlage zum Ausdrucken an. Auch Fachabteilungen stellen eigene Kalender für bestimmte Beschwerden bereit, etwa das Westpfalz-Klinikum einen Schmerzkalender für Unterbauchschmerzen bei Verdacht auf Endometriose, der über drei bis vier Monatszyklen geführt wird.

Daneben gibt es laut betanet zunehmend Apps für Schmerztagebücher. Einzelne Apps haben wir nicht getestet. Achte bei einer App darauf, dass du die Daten für den Arzttermin exportieren kannst, und lies die Datenschutzerklärung – es geht um Gesundheitsdaten.

Schmerztagebuch für Angehörige

Auch pflegende Angehörige können ein Schmerztagebuch führen, wenn die betroffene Person es nicht selbst kann. pflege.de empfiehlt klare, gleichbleibende Beschreibungen, bei schwankenden Schmerzen zusätzliche Angaben zu Tageszeit und Tätigkeit – und das Tagebuch zu jedem Arzttermin mitzunehmen.

Hinweis: Ein Schmerztagebuch ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei plötzlichen, sehr starken oder neuartigen Schmerzen such sofort ärztliche Hilfe – im Notfall unter 112, außerhalb der Praxiszeiten beim ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117.

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Schmerztagebuch und Schmerzprotokoll?

Die Begriffe werden meist gleichbedeutend verwendet. Gemeint ist in beiden Fällen eine regelmäßige Aufzeichnung von Schmerzstärke, Ort, Zeitpunkt und Behandlung.

Soll ich auch schmerzfreie Zeiten eintragen?

Ja. Eine „0“ ist genauso aussagekräftig wie eine „8“ – sie zeigt, wann und wodurch der Schmerz nachlässt.

Wie bewerten Kinder ihre Schmerzen?

Für Kinder werden laut betanet bildhafte Varianten der visuellen Analog-Skala genutzt, etwa mit Smileys oder Farbbalken.

Weitere Gesundheits-Tagebücher findest du in der Übersicht aller Tagebücher.

Quellen

• betanet: Schmerzmessung (Schmerzskalen und Schmerztagebuch)
• pflege.de: Schmerztagebuch – Vorlage und Tipps
• Westpfalz-Klinikum, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2 (Kirchheimbolanden): Einen Schmerzkalender führen (PDF)